《表1 肝硬化PVT抗凝治疗的临床试验研究》

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《肝硬化门静脉血栓发生的危险因素及治疗进展》


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抗凝治疗可显著提高门静脉血栓的再通率,但抗凝治疗的安全性仍存在争议,抗凝治疗的抗凝剂类型、剂量、疗程以及适应人群也仍不明确。目前推荐的应进行抗凝治疗的人群:肝移植候选者;门静脉主干血栓形成或进展性PVT的患者;有症状的深静脉血栓形成和门脉及肠系膜静脉血栓形成,推荐全身性肝素输注;肠系膜上静脉血栓形成的患者,如果过去有肠缺血的病史或肝移植候选者,推荐终生抗凝[10,18-19]。此外,肝硬化患者出血事件的发生主要与门脉高压和疾病本身的严重程度有关,而不是抗凝药物的使用,为选择性抗凝治疗提供了重要的证据[20]。此外,将简要介绍近几年最新肝硬化PVT抗凝治疗的临床实验研究(表1)。