《表1 番茄幼苗发育进度:心力衰竭合并瓣膜性心脏病介入治疗研究现状》

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《心力衰竭合并瓣膜性心脏病介入治疗研究现状》


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MR是最为常见的VHD,也是HF的常见原因[18]。65岁以上人群中有明显(中度或重度)MR患者较为常见。中国医学科学院阜外医院的研究表明中度或重度MR患者中40%以上为老年住院患者,且伴发基础疾病比例高、心功能差,手术风险评分高[2]。MR的病因可分为原发性(瓣膜本身结构的病变导致)和继发性(心脏本身或瓣膜支撑结构的病变导致),见表1。继发性(功能性)MR是由左心室扩张和功能障碍或二尖瓣环扩张引起的,而二尖瓣结构完整。二尖瓣环扩张可由左心室或左心房扩张引起,例如心房纤颤。相反,原发性MR常见于由风湿性疾病、退行性病变、感染性疾病等引起的瓣膜增厚粘连、钙化、穿孔及二尖瓣的腱索或乳头肌异常等导致的MR。继发性MR还分2个亚组:缺血性和非缺血性。缺血性MR表示存在明显的冠状动脉疾病,其原因可能是局部室壁运动异常伴乳头肌功能障碍,或缺血性心肌病伴整体左心室功能障碍。非缺血性MR发生在扩张型心肌病。