《表3 我国含硫柳汞的常用疫苗》

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《药物过敏史儿童疫苗接种管理策略》

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1.本表是根据生产厂家说明书列表，不排除某些厂家说明书中可能未列出所含的所有辅料成分；2.本表可能未涵盖生产含硫柳汞疫苗的全部生产厂家，仅供参考，请参考相关疫苗说明书

一般液体疫苗为避免在保存期间内所含的微量细菌繁殖，均加入适量的防腐剂。大多数灭活疫苗均使用防腐剂，如硫柳汞、2-苯氧乙醇及氮仿等。硫柳汞是含有大约50%汞的有机物质，从1930年起做为防腐剂被广泛用于药物（如滴眼剂、滴耳剂、免疫球蛋白）、化妆品及疫苗中。含有硫柳汞的疫苗包括百白破疫苗、流感疫苗、乙型肝炎疫苗、肺炎球菌疫苗及狂犬病疫苗的部分制剂。通常情况下，这些疫苗中添加不同剂量的硫柳汞（每剂8到50μg）作为防腐剂。如果最终产品中未加入硫柳汞作为防腐剂，但在生产流程中将其作为灭活剂加入，疫苗中也可能会含有微量硫柳汞（每剂<0.5μg）。但活或减毒活疫苗，如口服脊髓灰质炎疫苗、黄热病疫苗、麻腮风疫苗并不含硫柳汞，因为硫柳汞可杀死其中的有效的免疫原成分。1999年，美国对疫苗含汞的问题开始有所关注。这是基于认识到按照婴儿免疫规程，累积的汞摄入量可能超过美国政府规定的甲基汞的允许值（187.5μg）。但硫柳汞作为部分疫苗的防腐剂，不同于可造成人体损害的甲基汞和无机汞，而是乙基汞，在体内可被代谢掉，不会在人体内蓄积。全球疫苗安全咨询委员会在2000年8月的一次特别会议上第一次评估了含硫柳汞疫苗的安全性问题，并在有新证据出现后再次就该议题进行了审议。截至目前，尚无证据表明疫苗中的硫柳汞对其暴露的婴儿、儿童或成人具有毒性。但为了降低公众的疑虑，各疫苗制造厂商陆续改进疫苗生产技术，生产含极微量或不含硫柳汞的疫苗。我国含硫柳汞的常用疫苗见表3。