《表3 免疫标本不合格原因分布变化情况[n(%)]》

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《应用PDCA循环法提高区域性临床检验中心标本可接受性》

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2016年下半年至2018年上半年期间共计签收的免疫标本共计80457份，其中不合格标本537份，占免疫标本的0.67%。不合格原因最主要是标本量不足（42.1%），其他原因依次是标本条码错误（21.6%）、标本容器错误（12.7%）、溶血（12.1%）、运输不恰当/损坏（5.8%）、标本丢失（3.5%）、标本凝固（2.2%），见图3。2016年三季度因标本条码错误、标本量不足原因拒收的免疫标本较多，标本不合格率分别高达1.74%、1.17%。标本条码错误的主要原因是送检免疫项目的种类繁多，各送检医院原先开展情况参差不齐，区域检验中心建成初期检验项目申请信息系统尚未完善。另外，送检医院临床医师为部分患者申请免疫项目较多，护理人员对于申请项目要求的标本采集量控制不到位，导致标本量不足被拒收。经PDCA循环管理后，标本不合格率由持续改进之前的4.47%下降至0.21%，见表3。