《表1 适用于6个月以下婴儿发育阶段的Delaroche行为测听方案》

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《小儿行为测听现状及研究进展》

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Hicks，Tharpe和Ashmead[30]及Olsho[31]等使用一种观察者基础上的测听程序对2到5周的婴儿进行听力评估，这种测试由给声和不给声间歇期组成。一或两个训练过的观察者观察婴幼儿的反应，观察者根据婴儿的反应决定是否给声。一旦显示检测的假阳性率小于25%，即开始检查。Hicks，Tharpe和Ashmead用这种方法测试2到4个月大小的婴幼儿。他们成功的测试出4个月大小婴幼儿的听力，但无法获得2个月婴幼儿的听力[30]。BOA有以下缺点：每个婴儿的BOA引出反应的声音阈值范围差别较大；由于在无强化的条件下，婴幼儿容易适应声音刺激导致太低强度的声音无法引出反应；测试者的观察偏倚也会影响其结果[32-34]。一些学者认为应用一些改进测试条件的优化方式可以评估婴儿听力。这些优化方式包括减少视觉干扰[35]，使用受试儿童足以听到的显著的声音刺激[29]，强化受试者期望的反应[31]，以及应用婴儿吸吮动作的改变作为有反应的标准[20]。尽管如此，文献报道5个月以下婴幼儿应用这种方法检测听力仍然被认为是不可行和不可靠的[30]。但也有研究表明87%的6个月以下的应用“Delaroche行为测听方案”（表1）能完全配合完成行为测听[21]。对于6个月龄以上的婴幼儿，BOA也常作为视觉强化测听和游戏测听的交叉验证手段，帮助确定小儿的声源定位能力，并进一步判断其测试结果的可靠性。