《表1 中国转移性结直肠癌患者近期未来的一线治疗模式》
dM MR:DNA错配修复缺陷;MSI-H:高微卫星不稳定性;MSS:微卫星稳定。
综上所述,ICI可有效用于具有d MMR/MSI-H这一“敏感人群”特征的结直肠癌患者,PD-1和CTLA-4双单抗联合治疗的疗效优于单药,并且有望逐渐拓展至一线治疗甚至更早期疾病的新辅助治疗,但同时应重视相关不良反应管理。在此基础上寻找合适的生物标志物进一步筛选和富集更有优势的患者人群将是未来的研究热点之一。总之,对于d M-MR/MSI-H的结直肠癌患者,ICI必将成为标准治疗之一,尤其是晚期/转移性患者(表1)。因此我们呼吁,对于所有的结直肠癌患者,均应开展MMR/MSI状态的筛查。
图表编号 | XD00201229900 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.10.01 |
作者 | 陈功、张荣欣、李丹丹、王福龙、肖巍魏 |
绘制单位 | 中山大学附属肿瘤医院结直肠外科、中山大学附属肿瘤医院结直肠外科、中山大学附属肿瘤医院生物治疗中心、中山大学附属肿瘤医院结直肠外科、中山大学附属肿瘤医院放疗科 |
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