《表2 2018年创伤外科PPI销售及使用情况》

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《围术期质子泵抑制剂治疗临床路径探索与实践》

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“PPI路径”自创伤外科2018年9月正式实施起，截至当年12月底，科室PPI的销售总金额、人均药费、用药频度（DDDs）和使用强度（AUD）均明显下降（见表2）。表明通过该项举措，细化了科室PPI的使用适应证，规范了PPI使用剂量与疗程，并可依据患者术后饮食、用药情况选用适宜的PPI[1]。2018年12月，科室PPI的销售总金额及人均药费均大幅降低，大大减轻了患者的经济负担。PPI的DDDs明显降低，表明科室PPI的使用频率明显降低；PPI的DDDs排除了出院人数及平均住院日的差异带来的影响，该数值的降低能更准确地反映科室PPI使用广度和强度的降低，保证患者使用PPI更安全、合理、有效。但回顾整个实施过程仍发现一些问题，如围术期PPI使用高危因素有待进一步分解，手术类型有待进一步细化等，可据此修订“PPI路径”，并于下一PDCA循环中解决。