《表1 2种影像学检查的诊断结果对照表》

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《磁共振结合磁共振胰胆管成像在胆管梗阻疾病诊断中的应用价值》

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123例患者成功进行MRI及MRCP检查，均可显示完整的胆道系统，并能清楚显示胆管梗阻部位的位置、大小、形态，MRCP检查影像显示胆管尤为清晰，梗阻部位以上肝内、外胆管均有不同程度扩张。3例患者因病情重配合较差，图像质量欠佳，但仍能满足临床诊断。磁共振成像检查结果发现在参与本次研究的126例胆管梗阻性患者中，患有胆管结石46例，根据胆管梗阻部位的形态分析，倒杯口状18例，均为结石（图1）。胆管炎30例（图2，3），胆管囊肿20例，肝门区胆管癌18例，胰头壶腹癌疾病12例（图4）。MRCP清晰显示胰胆管汇合部的解剖及胆总管下段腔内病变，表现为胆总管壶腹截断，以上肝内、外胆管及胆囊管扩张，肝内胆管呈“软藤样”改变。胆管结石具有典型的倒杯口状，而恶性梗阻多见截断状。根据胰胆管扩张的形态和梗阻部位的形态，单纯MRCP确诊107例，定性诊断准确率84.9%，MRI结合MRCP联合扫描及MRCP原始图像确诊122例，定性诊断准确率96.8%；见表1，MRI联合MPCP检验结果和临床病理学检验结果比较，均具有较高的临床检验率，差异无统计学意义（P>0.05）。梗阻病因及手术病理结果，见表1及图1～4。