《表3 医嘱点评存在问题情况》

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《临床药师参与抗菌药物管理降低抗菌药物使用率和使用强度的效果分析》

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从表1看出，住院患者抗菌药物使用率和使用强度虽逐年下降，但仍未达到国家规定的标准[3]（住院患者抗菌药物使用率≤60%，住院患者抗菌药物使用强度控制在40 DDD以下）。从表2看出，2018年3月住院患者抗菌药物使用率仍偏高，达到65%，只有部分科室抗菌药物使用率达到医院规定的指标，而初步点评的问题数已经达到102条，占总病例数的11.50%。而从表3看出，抗菌药物使用指征不足占比达到53.92%，应积极采取措施，使抗菌药物使用率达到国家规定标准。根据医嘱点评结果，医院药事管理与药物治疗委员会组织医务科、质控科、药剂科、检验科、院感科及各临床科室等相关人员，召开会议进行讨论，并对主要原因分析:（1）缺乏系统性的抗菌药物管理组织体系；（2）临床医师抗菌药物合理应用知识欠缺；（3）临床药师参与度不高，未实时监控抗菌药物使用情况。