《表2 使用IVIG患儿55例诊断符合指南适应证评分》

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《某三级甲等专科医院2019年患儿使用静注人免疫球蛋白适应证分析》

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指南1：英国免疫球蛋白临床指南（2011），指南2：美国哮喘免疫学会IVIG在人类疾病中的应用（2006），指南3：加拿大血液咨询委员会IVIG治疗指南（2007）。

使用IVIG患儿632例涉及54种疾病或症状，主要为感染、免疫性疾病及各种新生儿疾病。有197例（31.17%）涉及18种疾病符合IVIG说明书、《临床用药须知》及国外相关指南适应证，其中各种重症感染共169例（26.74%），支气管炎、新生儿肺炎以及脓毒血症占比居前3位，三者之和占85.80%，这与该院妇幼专科性质、就诊对象相关。见表1。仅符合国外相关指南要求的适应证55例（8.70%），主要为新生儿ABO溶血、早产儿溶血性贫血、新生儿败血症、新生儿坏死性肠炎及新生儿免疫性血小板减少症，该5种疾病至少在1种指南中获得最高评分3分，其中早产儿溶血性贫血的得分最高为2.33分，在三个指南中均有推荐，并在指南1和3中作为一线推荐药物。见表2。既不符合IVIG说明书及《临床用药须知》适应证，又不符合国外相关指南的有380例，占比高达60.13%。见表3。