《表1 靶区剂量学参数结果》

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《基于锥形束CT的直肠癌患者放疗中实际吸收剂量探讨》

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20例患者两种计划的靶区剂量学参数结果见表1。由表1可知，PCBCT与PCT相比，D2、D98、D50、CI、HI的平均值均一定程度减小，差异依次为2.8%、2.5%、2.9%、2.0%、4.4%，均有统计学意义（p<0.001)，t值最大为315.69，最小为5.31。20例患者两种计划的OAR剂量学参数结果见表2。由表2可知，PCBCT与PCT相比，Dmean、D5、V20、V30和V40在左、右股骨头中的差异均较小，两种计划各参数平均值的差异最大为0.3%，最小为0.1%，但差异有统计学意义（p<0.001)，t值最大为51.77，最小为6.80；在小肠中PCBCT与PCT相比，Dmean、D5、V20、V30和V40的平均值均一定程度增大，差异依次为3.0%、3.1%、2.5%、3.1%、3.6%，均有统计学意义（p<0.001)，t值最大为37.93，最小为8.82；膀胱的结果与小肠类似，PCBCT与PCT相比，Dmean、D5、V20、V30和V40的平均值均一定程度增大，差异依次为3.0%、1.8%、0.9%、3.2%、3.4%，均有统计学意义（p<0.001)，t值最大为190.66，最小为15.31。图1为其中1例患者两种计划DVH图的对比。由图1可知，PCBCT与PCT相比，靶区的覆盖明显变差，尤其在低剂量区，具体表现为DVH曲线左移，随着剂量的增加差异逐渐减小；左、右股骨头的剂量曲线几乎重叠，整体表现为PCBCT的吸收剂量略增加（左股骨头D85以上覆盖的区域除外）；小肠和膀胱的表现类似，PCBCT与PCT相比，DVH曲线均右移，PCBCT的吸收剂量均高于PCT，且均表现为低剂量区的差异大于高剂量区的。