《表1 患者手术前后代谢综合征改善情况》

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《腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并代谢综合征老年患者1例》

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患者女性，74岁，身高151.5 cm，体重89.9 kg，体质量指数（body mass index，BMI)39.16 kg/m2，因“肥胖30余年，确诊糖尿病20年，因药物控制血糖不佳于2020年1月2日入安徽医科大学第二附属医院胃肠与减重外科。该患者20年前在当地医院被确诊患有糖尿病，遵医嘱每日早晚餐前自行皮下注射胰岛素，并按时监测指尖血糖，结果控制在正常范围内。近7年来，患者自测空空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）在9.0～11.0 mmol/L之间波动，餐后2 h血糖（2 hours postprandial blood glucose，2h PG）维持在12.0～19.0mmol/L之间。入院后查腹盆腔CT平扫示：肝脏外形失常，胆囊内高密度，脾钙化灶；胃镜示：慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，中度食管静脉曲张。心脏超声示：左心饱满，左室舒张功能减退。心电图示：窦性心律。血液检查结果：FPG:10.83mmol/L，2h PG:17.74 mmol/L，糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c，Hb A1c):7.0%，见表1。