《表2 合理情绪疗法干预步骤和内容》

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《合理情绪疗法对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者心理弹性水平的影响》

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两组患者医学治疗方案基本一致，均执行常规护理，包括饮食、疾病相关知识、正确服药、健康生活方式等方面宣教和心理指导。干预组在此基础上实施合理情绪疗法，以RET理论为基础、个体访谈方式进行心理疗法，联合放松训练。由具备心理咨询师资格的研究人员全程指导。实施前，由研究者组织科内护士培训、考核，培训内容包括RET理论知识、干预流程和操作方法等，培训时间4学时（1学时50 min），采取笔试和情景模拟进行考核，人人达标。患者入院后48 h内即可开始，干预时间共3周。个体访谈:时间每次约30~50min，每周2次，共6次，访谈地点:住院期间安排在病区示教室，出院后采用入户或来院方式干预；访谈内容:运用RET中核心理论即ABC理论[9]，进行分阶段干预，包括心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段和再教育阶段，具体干预步骤和内容见表2。放松训练:由患者及家属准备适宜的播放机，研究者第1次干预时发放放松音乐的音频，首次放松训练是在研究人员面对面指导下进行，将患者置于光线柔和、安静的环境中，采取舒适的姿势，微微闭起双眼，尽可能扔掉一切烦恼，引导其从脚开始逐渐进行到全身完全放松，并随着播放放松音乐音频缓慢的深呼吸，当呼气时默念“一”，吸气时默念“二”，每次15~30 min，每3天1次，再次训练由患者自已安排适宜的时间练习。同时，指导患者每天可根据个人的喜好收听舒缓轻音乐，以消除紧张、焦虑的心理。