《表2 两组术后并发症发生情况比较[n(%)]》

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《进修学员ERCP规范化培训的效果研究》

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进修学员组患者术后共出现并发症155例（7.8%），教员组术后出现并发症41例（7.5%），两组比较无明显差异（P=0.587）。术后主要并发症包括术后胰腺炎、出血、感染、穿孔等，1例患者因术后24h出现心血管意外死亡。其中术后胰腺炎最常见，进修学员组89例（4.5%），教员组23例（4.2%），两组比较差异无统计学意义（P=0.616）。术后胰腺炎均为轻症，按照指南推荐方案（补液、营养支持）治疗后好转，未出现器官衰竭等重症胰腺炎表现。两组出血发生率比较差异无统计学意义（P=0.870），所有出血的患者中，除了教员组1例是贲门撕裂导致的出血外，其余38例均为乳头或胆道相关出血，10例给予保守治疗，其余经过内镜下止血和输血等治疗后好转。两组发生胆道感染比较差异无统计学意义（P=0.403)，1例考虑肝门部狭窄合并真菌感染，其余均考虑革兰阴性杆菌感染，经积极抗感染治疗后好转，未出现感染性休克等严重并发症。2例患者穿孔，均出现在进修学员组，其中1例为胆道大扩张后撕裂，1例为十二指肠穿孔，内镜下给予金属夹封闭后，无腹膜炎表现，延长住院观察24～48h后出院。见表2。