《续表1 影响预后的单因素分析》

《续表1 影响预后的单因素分析》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《躯干及四肢平滑肌肉瘤的临床特征及预后影响因素分析》


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本组患者中1例行姑息手术(病灶位于左腋窝),其余32例行扩大切除术(包括12例外院手术者),病灶较大者行联合皮瓣修复或取皮游离植皮术,2例患者行截肢手术,术后送病理切缘均为阴性。辅助治疗16例(单纯放疗5例,单纯化疗9例,放疗+化疗2例),无辅助治疗17例;转移11例,其中躯干LMS转移率22.2%(2/9),四肢LMS转移率37.5%(9/24),无转移22例。转移患者中4例为多发转移,分别为局部淋巴结、局部组织、肺转移1例,局部淋巴结、肝、肺转移1例,肾上腺、肾周、肝、肺转移1例,肺、脑转移1例,其余7例肺转移4例、脑转移1例、肝转移1例、腹部转移1例。随访时间12~126个月,中位随访时间62个月,中位生存时间35个月。3年和5年生存率分别为66%、61%。单因素分析发现,肿瘤大小(χ2=6.589,P=0.010)、AJCC分期(χ2=14.476,P=0.002)、Desmin的表达(χ2=4.536,P=0.033)、Ki-67的表达(χ2=8.375,P=0.004)是影响LMS患者5年生存率的因素,见表1。多因素分析发现,AJCC分期为影响LMS预后的独立危险因素(RR=2.373,P=0.047),见表2。