《表1 两组干预前后PANSS、CGI、ADL评分比较[分,(±s)]》

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《早期干预对首发精神分裂症疗效及持续用药时间研究》


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两组干预前、干预2个月后均进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、日常生活能力量表(ADL)评分,对比两组干预2个月后的疗效,比较两组干预前、干预2个月后服药依从性及出院后各时间点持续用药人数比较。(1)PANSS:由阳性量表7项,阴性量表7项及一般精神病量表16项,共30项,评分采取1~7分评分,1分无、2分很轻、3分轻度、4分中度、5分偏重、6分重度、7分极重度,总分为阳性症状评分、阴性症状评分及一般病理症状评分之和,总分30~210分,得分越高表明精神分裂症患者的病情越重[8]。(2)CGI=病情严重程度(SI)+疗效总评(GI)+疗效指数(EI)。SI根据患者的病情程度分为8个级别:无病为0分,基本无病为1分,极轻为2分,轻度为3分,中度为4分,偏重为5分,重度为6分,极重为7分。GI:患者目前与入组时对比,未评分为0分,显著进步为1分,进步为2分,稍进步为3分,无变化为4分,稍恶化为5分,恶化为6分,严重恶化为7分。EI:对治疗效果及治疗引起的副作用进行评分,显效指症状完全或者基本消失为4分;有效指有进步或部分症状消失为3分,稍显效是指患者症状略有减轻为2分,无变化或恶化指症状无变化或症状恶化为1分。副作用也分为4级评分,无副作用为1分;轻指在接受治疗时出现些许副作用,但不影响患者的机体功能为2分;中指治疗过程中的副作用影响患者的功能为3分;重指治疗过程中发生严重副作用以至影响患者安全为4分。EI=疗效分/副反应分。总分值0.25~18分,评分越高,表示病情越重[9]。(3)ADL:采用1~4分,1分可以完全完成,2分完成有些困难,3分需要别人帮助,4分完全没有办法完成,总分14~56分,评分越高表示生活能力下降越严重。(4)疗效评定标准:采用4级标准对疗效进行评定,痊愈:PANSS减分率>75%,显著进步:PANSS减分率在50%~75%,好转:PANSS减分率在25%~49%;无效:PANSS减分率<25%。总有效=痊愈+显著进步+好转。(5)服药依从性:能根据医嘱在不需外界提醒的情况下正确用药为完全依从;经提醒可以部分遵从用药为部分依从;完全不按照药师指导或医嘱用药,或抗拒服用药物为完全不服从。依从率=完全依从率+部分依从率。