《表1 不同文献计算纤维走向方法的比较》

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《从CT数据到带纤维走向的全心脏有限元模型的建立》

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如表1所示，目前用于计算心房心肌纤维走向的方法主要为手动添加、Rule-based和结构张量分析。其中，手动添加的方法是根据影像观测到的心肌排布大致定义心肌纤维走向，所确定的心肌纤维走向并不准确，且可扩展性低。Sachse等[40]通过Rule-based方法计算心房心肌纤维走向，同时兼顾心房本身的解剖特点和算法的可拓展性，只需区分心内膜/心外膜，就可以较为简单地计算全心脏的心肌纤维走向。但是，基于这种方法计算复杂解剖结构（如心房）的心肌纤维，会使一些特殊部位（如上腔静脉与右心房交界处）的心肌纤维排布杂乱无序，不符合实际情况；Zhao等[18]、Varela等[23]通过结构张量法分别计算心房心肌纤维走向，基于医学影像中各个像素点的灰度值信息计算其梯度，从而映射到有限元模型的单元中，得到心肌纤维走向。该方法虽能较精确地得到心房心肌纤维走向，但是对影像数据的质量要求很高且计算量大。本研究基于CT影像数据，通过Rule-based结合结构张量滤波的方式，成功计算了全心脏的心肌纤维走向。有限元该方法考虑了不同心脏解剖结构的差异性，通过较少的计算机资源就可以得到全心脏的心肌纤维走向，具有很好的扩展性和实际应用性。