《表1 大动脉炎EULAR-PReS-PRINTO分类标准》

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《儿童风湿病国际相关诊治指南系列解读之七——儿童大动脉炎分类标准解读》


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注:CT:计算机断层扫描;MRI:磁共振成像;1 mm Hg=0.133 k Pa;CRP:C反应蛋白

儿童TA的诊断曾沿用ACR分类标准,但是一方面由于ACR标准存在上述不足,另一方面,儿童与成人的临床表现不尽相同[18],限制了其在儿童中的应用。2006年,EULAR、欧洲儿童风湿病学会(PReS)基于文献回顾而达成共识,初步提出了儿童TA的分类标准[19]。随后,EULAR、PReS联合儿科风湿病国际研究组织(PRINTO)对此标准进行验证、修订,修订的标准在2008年安卡拉会议上被正式批准生效[20,21]。EULAR-PReS-PRINTO分类标准(表1)详细解释了各条目,并增加了急性期炎性反应物的指标,诊断需同时具备必要标准及任一其他标准。该标准适用于18岁以下儿童,敏感度和特异度分别为100%和99.9%,且简明扼要,易于记忆,是目前儿科临床实践和研究所广泛采用的标准。2018年,欧洲儿童风湿病单中心及访问点(Single Hub and Access point for paediatric Rheumatology in Europe,SHARE)发布共识,提出了对包括儿童TA在内的儿童罕见血管炎的诊治建议[22]。SHARE共识是对EULAR-PReS-PRINTO标准的进一步补充。