《表2 胎儿孕期发育情况（mm)》

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《胎儿脐动脉舒张期脐血流缺失1例报告并文献复习》

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入院后予完善相关检查，血常规、尿常规、凝血4项、生化全套、D-二聚体、可溶性抗原（ENA）谱14项、抗核抗体测定、抗心磷脂抗体3项、抗磷脂抗体综合征3项、优生4项、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、甲功3项、C-反应蛋白测定等检查未见明显异常；予低流量吸氧每日2次、听胎心音每日3次，自数1h胎动每日3次；予依诺肝素钠注射液（克赛）0.4mL皮下注射每日1次、复方氨基酸注射液200mL静脉滴注每日1次、维生素C注射液2g加入250mL葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注每日1次。2018-09-14至2018-09-21期间多次复查胎儿脐血流彩超，均提示：脐动脉舒张期血流缺失，甚至可见反向血流。见表1。2018-09-17予地塞米松磷酸钠注射液1支（5mg）肌注每日2次，共2d。2018-09-18复查血常规、尿常规、生化8项、凝血4项、肝功能等生化检查，其中白细胞总数为16.0×109/L，其余未见明显异常。2018-09-22我院胎儿脐血流彩超示：脐动脉舒张期脐血流缺失，部分时相舒张期可见反向血流。2018-09-25我院胎儿彩超诊断意见：宫内妊娠，臀位，单活胎；胎儿头围、双顶径、腹围大小相当于妊娠约26周，股骨长相当于妊娠约23周余（双顶径63mm，股骨长43mm，头围240mm，腹围235mm）；胎盘成熟度0度，厚28mm；羊水量正常，羊水深度46mm；胎儿生物物理相评分（BPS)6分[羊水量（AFV)2分，胎儿呼吸运动（FBM)0分，胎儿肌张力（FT)2分，胎动（FM)2分]，胎儿大脑中动脉最大血流速度：44.46cm/s，可见舒张期血流，PI 1.70，RI 0.80，S/D 5.00；胎儿脐动脉舒张期血流缺失，脐静脉频谱低速平直，未见异常搏动。2018-09-26我院胎儿脐血流彩超示：脐动脉舒张期脐血流缺失，部分时相舒张期可见反向血流。2018-09-28我院胎儿脐血流彩超示：脐动脉舒张期脐血流缺失，部分时相舒张期可见反向血流。2018-09-28患者及家属表示了解病情及相关风险，要求出院。出院诊断：高危妊娠监督（G1P0，孕28+1周LSA单活胎）；胎儿脐血流异常（脐动脉舒张期血流缺失、反向）；胎儿生长受限。见表2。