《表3 各国EWS系统、评估参数及预警分级》

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《建立孕产妇“全孕期”管理体系降低不良妊娠结局》

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注：1）意识状态在英国改良EWS和爱尔兰EWS中为无应答和应答，美国EWS为激动、烦躁或无应答

此外，多个国家已经采用产科早期预警系统（EWS）来降低不良妊娠结局的发生（见表3)[27-29]。主要是通过综合评价异常的心率、血压、体温、呼吸、血氧饱和度、精神状态等生命体征或实验室指标，达到预测患者妊娠结局的目的。最近的一个Meta分析显示，EWS对于孕产妇死亡的预测准确度AUC>0.80，对于产科危重症预测的平均敏感度达89%(72%～97%），特异度可达85%(25%～74%），阳性预测值达41%(25%～74%），结果也发现通过使用EWS，可以减少常规生命体征观察的频率和临床症状评估的间隔时间，有利于提高临床干预的有效性，降低产科危重症的严重性[30]。因此，可以考虑使用EWS来监测具有高危因素的孕妇，以便及时地进行干预和治疗。