《表2 2014～2018年PubMed颅内肿瘤护理高频主题词》

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《国内外颅内肿瘤护理研究热点的文献计量学分析》

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注：BN.Brain Neoplasms；GBM.Glioblastoma；SQ.Surveys and Questionnaires；CM.Combined Modality

整体上升，热点不断。2014～2018年国内颅内肿瘤护理多为临床研究，针对医院、放疗、手术治疗的病人，运用心理护理、临床干预等方式以达到提高护理质量的目的。对病人及照顾者情绪等领域也有关注，但较少涉及到家庭及社区，缺乏针对此类病人的临终关怀和安宁疗护体系。目前，国内颅内肿瘤护理热点有4类，即心理护理的研究、颅脑手术的护理干预研究、围手术期病人的护理干预研究，以及病人生存质量的护理干预研究。第一，颅内肿瘤大多为中青年，同时承担家庭和工作中两种角色，心理负担较重，易导致不良情绪，照顾者亦会感觉苦恼[4]。因此，躯体-心理-康复一体化护理引起了国内学者的关注。第二，颅内肿瘤手术引起的并发症发生率在30%～79%[5]，应用中西医结合、舒适护理等可减少并发症，缩短住院时间，节约医疗资源[6]。同时，规范化健康教育增强病人对医护人员的信任，提高其治疗依从性[7]。第三，快速康复理念、人本取向心理干预、系统护理管理等可减轻病人应激反应[8]，减少并发症，降低恶变风险[9]。快速康复理念[10]倡导建立由外科医师+麻醉师+护士+理疗师+心理专家组建的管理团队，在遵循循证医学，尊重客观实际的情况下制定明确、标准化的目标，对预后及免疫功能的恢复均有重要价值[11]。第四，颅内肿瘤病人生活质量受到影响，加强社会支持及其对疾病的认知有助于改变病人的状况[12]。认知行为干预[5]、情志护理[13]等能减轻病人身心压力，促进疾病康复，提高生存质量。