《表3 不同危险程度患者发生心血管疾病的比例与降压治疗的收益》

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《抓好乡镇与社区医疗机构高血压等慢病诊疗工作的建议(上)》


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(5)综合评价患者的危险程度。根据高血压患者的血压水平、心血管疾病危险因素、靶器官损害和心血管疾病可分为低危、中危、高危和很高危四个层次。表2显示,血压水平越高,患心血管疾病的风险越大;同一血压水平,危险因素越多,靶器官损害越重,心血管疾病的危险程度越高。不同危险程度的高血压患者,10年内发生心血管疾病的绝对危险性不一样,降压治疗获益也有区别。表3显示,高危、很高危程度的患者发生心血管事件的危险明显高于低危、中危程度患者;而且经过降压治疗后获益也大于低危、中危患者。高危或很高危高血压患者的判断依据是:收缩压≥180mm Hg和(或)舒张压≥110mmHg;收缩压≥160mmHg伴舒张压<70mmHg;糖尿病;代谢综合征;≥3个心血管疾病危险因素;有1种或1种以上靶器官损害;心血管疾病。