《表1 大连市某初级中学结核病患者诊断情况一览表》

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《一起校园结核病暴发事件的回顾性分析》

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注诊断（分型）中，数字3代表肺结核诊断，4代表结核性胸膜炎诊断

2014年1月，大连市某中学初3年级某班1名学生经市结核病医院诊断为涂阳肺结核。市结核病控制中心接到疫情报告后于当日到现场对该班全部学生进行了密切接触者筛查。X线胸部检查未发现异常阴影。3个月后再次对该班级进行了胸部X线摄影和PPD随访，共发现8例异常阴影。随后立即扩大了筛查范围，对初3年级全部师生进行了全部筛查，又在相邻班级（2班）发现1例患者。市结核病控制中心启动疫情处置预案，对确诊患者落实了隔离和治疗，并对患者所在班级的密切接触者（PPD硬结平均直径≥15mm）推行预防性治疗。暑假期间经密切随访又在首发患者所在班级的学生中发现1例胸片上有异常阴影。以上疑似患者经市结核病医院临床专家组会诊，共确诊活动性结核病11例（其中肺结核7例，肺结核合并胸膜炎2例，单纯胸膜炎2例），时间、空间分布详见表1与图1、2。由于续发患者发现的时间超过了一个学期，经卫生行政部门审核不构成结核病突发公共卫生事件级别，但处于较严重级别，需加强监控，随访期定为2年。