《表2 孕期女性进行不同体力活动靶心率目标区域[4]》

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《加拿大孕期体力活动指南（2019）解读与启示》

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在某种程度上强度决定着体力活动的效果，尤其是处于特殊时期的孕期女性。由于孕期女性身体的特殊性，对于孕期女性体力活动强度的界定需要特别重视。1985年，美国妇产科医师学会（AmericanCollege of Obstetricians and Gynecologists，ACOG）发布了第1个关于产前体力活动的指南[11]，产前体力活动指南指出有氧运动有益于孕期女性，但是由于当时证据不足，对体力活动强度进行严格限制，从而减低孕期女性和胎儿的意外风险[12]；1994年，ACOG修订的产前体力活动指南有了较大的改变，取消了对体力活动强度的限制[13]；2002年，ACOG再一次更新产前体力活动指南，通过证据证明无并发症的孕期女性进行中等强度体力活动是安全的[14]；美国卫生与公众服务部（United States Department of Health and Human Services，USDHHS）在2008年颁布了美国体力活动指南，强调了无医学并发症的孕期女性人群每周至少进行150 min中等强度的体力活动[15]。相比以往研究，指南以母体的心率作为衡量体力活动强度的指标，并给出了不同体力活动的靶心率目标区域。由表2显示，以30岁为间隔分为两个年龄段，靶心率目标区域不同。研究证明，小强度的体力活动对体质健康同样有促进作用。因此，无论孕期女性的活动强度有无达到指南要求，都应激励她们坚持运动。对于大强度的体力活动，由于缺少科学的证据来证实其效果安全性，所以指南提出孕期女性要在相关专业人员的监督下才能进行大强度的体力活动。总之，强度的明确界定，有利于孕期女性、相关专业人员等合理安排体力活动，更便于对其体力活动强度的观察和监督。