《表2 IBD对肠道黏膜5-羟色胺信号的传导》

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《胃肠道5-羟色胺在炎症性肠病中的潜在生理作用》

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注：↑=上升，↓=下降，NC=未有变化，IPAA=回肠储粪袋-肛管吻合术。

炎症性肠病属于慢性胃肠道代谢性疾病，严重时可影响后肠道，引起腹泻、腹痛及痉挛等症状，与肠应激综合征（IBS）有异曲同工之处。IBD主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），尽管最近在治疗方面取得了进展，但许多患者仍难以找到对其疾病或症状的充分和一致的治疗。40%或更多的IBD患者最终被发现即使是最有效的治疗也是难以痊愈的[25]。一直以来，IBD发病率很高，是常见的功能性胃肠病。在美国，每年大约会发生300万例，并且临床上未出现有效的治疗手段可以治愈，一旦发生就可能持续数年，严重者甚至相伴一生[26]。目前来说，医学研究上也只能通过某些特定药物来缓解症状。上述症状与IBD相关的炎症状态，可能会受到各种不同因素的影响，包括与免疫和上皮屏障功能相关的遗传改变，饮食和肠道微生物群在内的多种环境因素，以及固有的宿主免疫因素。然而，还未被重视的潜在因素是肠道内神经内分泌信号的变化。事实上，有许多信号分子可以影响炎症或与IBD相关的症状。5-HT在这方面是最具影响力的，研究发现，在IBD病理生理的变化中，均发现有5-HT的参与及5-HT信号系统的变化，表明5-HT与IBD的发展历程有紧密的联系，这启示5-HT的含量变化可作为IBD的标志靶点[22]。IBD对肠道黏膜5-HT信号的传导见表2。