《表2 各节点高风险人群筛选结果》
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《中重度OSAS儿童腺样体扁桃体切除术后持续残留的预测模型构建与鉴定》
以AHI、OAHI、MAI、ODIREM、ODINREM、mean SpO2、觉醒指数、TST、睡眠效率及各个睡眠时期占总睡眠时间的百分比等[3,6.9~11]PSG监测指标作为预测因素,构建分类树模型。该分类树模型共有5层、15个节点、4个终末节点,共筛选出MAI、min SpO2、AHI、ODINREM、睡眠效率、呼吸觉醒指数6个解释变量。在分类树模型中,首先将术后持续性OSAS与非持续性OSAS以MAI进行拆分,以MAI为2.5时作为临界值,划分为MAI≥2.5、MAI<2.5两个亚组,结果发现MAI≥2.5亚组发生持续性OSAS的概率高于MAI<2.5亚组(93.9%vs.46.1%,P<0.01)。不同MAI水平患儿中筛选出的持续性OSAS预测因素为min SpO2,在MAI<2.5亚组中,以min SpO2为91%时作为临界值进行第2次分类,min SpO2≤91%亚组发生持续性OSAS的概率高于min SpO2>91%亚组(54.8%vs.11.6%,P<0.01)。不同min SpO2水平患儿中筛选出的持续性OSAS预测因素为AHI,在min SpO2≤91%亚组中,以AHI为14.5时作为临界值再分为两个亚组,AHI<14.5亚组发生持续性OSAS的概率低于AHI≥14.5亚组(36.8%vs.86.9%,P<0.05)。不同AHI水平患儿中筛选出的持续性OSAS预测因素为ODINREM、睡眠效率,在AHI<14.5亚组中,以ODINREM为4.6时作为临界值,ODINREM≥4.6亚组发生持续性OSAS的概率高于ODINREM<4.6亚组(96.7%vs.59.1%,P<0.05);在AHI≥14.5亚组中,以睡眠效率为87.2%时作为临界值,睡眠效率<87.2%亚组发生持续性OSAS的概率高于睡眠效率≥87.2%亚组(67.8%vs.16.7%,P<0.01)。不同睡眠效率水平患儿筛选出的持续性OSAS预测因素为觉醒指数、min SpO2,在睡眠效率<87.2%亚组中,以觉醒指数为6.3时作为临界值,觉醒指数≥6.3亚组发生持续性OSAS的概率高于觉醒指数<6.3亚组(93.9%vs.35.9%,P<0.05);在睡眠效率≥87.2%亚组中,以min SpO2为74%时作为临界值,min SpO2<74%亚组发生持续性OSAS的概率高于min SpO2≥74%亚组(43.3%vs.3.3%,P<0.05)。OSAS术后持续残留的分类树模型见图1,各节点高风险人群筛选结果见表2。
图表编号 | XD00169768800 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.08.05 |
作者 | 高淑蔚、冯国双、吴云肖、郑莉、郭永丽、许志飞 |
绘制单位 | 首都医科大学附属北京儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院 |
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