《表5 住院服务利用总体回归结果》

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《新型农村合作医疗补偿机制对农村老人住院服务利用的影响——基于健康差异的视角》

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注：*、**、***分别表示在10%、5%、1%统计水平上显著，括号内为稳健性标准误。下同。

关于新农合补偿机制与就诊单位方面，首先，乡级医院补偿比例与住院总支出、自付支出显著为正。乡级医院是农村老年患者可以选择的最低级别住院医疗机构，所以这一发现并不一定就意味着可能存在住院医疗服务过度利用，而更可能是原有医疗消费不足和被抑制的一种释放。其次，住院补偿封顶线在10%统计水平上显著影响老人住院费用总支出及自付支出，但方向相反。其次，就诊单位对病患住院总支出及自付支出的影响在1%的统计水平上显著为负，即老人住院费用随就诊医疗机构级别升高而增多。目前我国新农合对于住院患者不仅执行“就近就医”原则，即病患选择在较低级别的医疗机构治疗则可以获得较高的补偿；还需遵循“逐级转诊（1）”的原则，住院病患应首选基层医疗机构治疗，如果老人不符合“逐渐转诊”制到省（市）级医院就医，新农合报销的比例降低，相应自付医疗费用高。