《表1 术前Hunt-Hess分级》

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《LVIS支架辅助栓塞破裂的BBA的有效性和安全性》


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此次收集的15例使用LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗的BBA患者,术前Hunt-Hess分级1级1例(6.7%),II级6例(40%),III级7例(46.7),IV级1例(6.7%)。其中床突段动脉瘤11例(73.3%),交通段动脉瘤前壁及侧壁4例(26.7%),见表1。其中一例BBA患者于2013年行SolitaireAB支架辅助弹簧圈栓塞治疗,术后90d造影复查Raymond分级1级,之后患者未再返院复查,于2018年动脉瘤再次破裂出血入院。15例患者均行支架辅助弹簧圈栓塞,弹簧圈使用率为100%,其中共5例采取双支架辅助栓塞(33.3%),其中3例为双LVIS支架(20.0%),1例为LVIS+Enterprise,另1例为SolitaireAB支架辅助弹簧圈栓塞治疗复发出血患者,于SolitaireAB支架腔内重叠置入LVIS支架辅助弹簧圈治疗。其中1例患者在填塞弹簧圈过程中,发现动脉瘤破裂,加快填塞多枚弹簧圈,后释放支架并予球囊封堵颈内动脉后出血停止。15例患者术中无血栓形成及弹簧圈逃逸。手术结束前造影,Raymond分级1级14例(93.3%),术中出血患者手术结束前,Raymond分级2级,mRS评分2分。术中及术后载瘤动脉无狭窄、闭塞、无支架释放后移位、支架张开不良。