《表3 两组癌因性疲乏评分比较(分，x±s)》

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《聚焦解决模式对乳腺癌根治术患者自我效能、希望水平及癌因性疲乏的影响》

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注:1)为t’值，2)为t值。

聚焦解决模式通过假设性解决意见、可能产生效果，强化患者改变行为、思维的意识，并及时提供健康信息、解决方案，阶段性反馈干预效果，激励、支持患者为彻底解决问题、达到目标而努力，能显著增强患者自我效能水平，缓解其认知、情感疲乏。通过量表评估法对患者自我效能、希望水平及癌因性疲乏实施量化评价，明确其状态；通过临床案例分析乳腺癌患者根治术后的担忧或焦虑原因，据此引导患者反思自身，有助于明确护理干预对象。PBL健康教育以问题为线索，引导患者围绕问题自我学习，了解乳腺癌根治术后并发症、术后自我护理知识等，显著提升了患者的护理配合度，增强了自我效能水平，促使其形成对未来及现实的积极态度，与他人保持亲密关系。膀胱经、督脉、太阳穴等穴位推拿按摩有运行气血、调节虚实的功效，能激发机体经络之气，达到疏通经络、调节机体功能、祛邪扶正之效，进而缓解术后癌因性疲乏[15]。结果显示，观察组乳腺癌幸存者自我效能水平高于对照组（P<0.05）；观察组Herth希望水平量表3个维度评分显著高于对照组（P<0.05）；观察组癌因性疲乏量表评分显著低于对照组（P<0.05）。