《表1 两组梗阻性黄疸患者一般资料对比 (n=25)》

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《基于每搏量变异的容量管理策略在梗阻性黄疸患者手术麻醉管理中的应用》

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本研究为前瞻性随机对照研究。选择陆军军医大学（第三军医大学）第一附属医院肝胆外科2015年11月至2017年3月接受手术治疗的梗阻性黄疸患者50例。纳入标准:（1）术前胆红素高于正常1.5倍；（2）年龄18~70岁；（3）美国麻醉医生协会（American society of Anesthesiology，ASA）分级为Ⅱ~Ⅲ级。排除标准:（1）患有严重心、肺、肾脏疾病，包括心功能衰竭、严重心律失常影响循环及中至重度COPD；（2）ASA分级≥Ⅲ级；（3）精神状态不能合作者；（4）术前服用利血平、可乐定等影响血压者；（5）正在参与其他临床试验者。样本量的确定，第一类误差率为0.05，power为90%，基于预实验结果发现氧合指数低于250的发生率为0.6，将干预后氧合指数低于250的比例降低20%的样本量为23，考虑到10%的样本脱落，本研究的样本量为50例。最终纳入住院患者50例，包括男性41例，女性9例；采用随机数字表法分为对照组和SVV组，每组25例。两组患者年龄、病因、ASA分级、手术时间等一般情况比较，差异无统计学意义（P>0.05，表1）。本研究在中国临床试验中心注册（注册号:Chi CTR-IOR-16010206），通过陆军军医大学伦理委员会审查（伦理委员会批件文号2016-94）。