《表2 医保异地结算问题及对策汇总表》

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《异地医保快速直接结算系统的构建》

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异地患者就医刷卡不成功比较常见，原因比较复杂。刷卡一旦出现问题，先判断原因，根据信息系统报错提示及日常工作经验，跨省异地就医刷卡不成功的常见原因主要有以下3类:（1）参保人自身原因所致。此类问题需要结算人员及时嘱咐参保人协调属地更正，实在不能解决的，建议参保人回属地手工报销，以免耽误行程。（2）参保人属地社保经办机构所致。此类问题需要结算人员告知患者及时与参保地联系，敦促其缴纳费用，重新进行备案操作等，通常均可得到妥善解决。（3）异地结算网络及平台不稳定所致，平台不稳定系统通常会报错，经办机构会通过各种渠道下发停机或系统升级通知，建议结算人员错开高峰时段反复进行试结算[5]。如还不能解决问题，医院第一时间将参保人员身份证号、故障报错提示等信息告知就医地社保经办机构，特别要及时向就医地医保信息中心反馈，由经办机构和医保信息中心深入排查原因，分类汇总处理，对无法处理的逐级上报，及时求助解决。一旦系统恢复正常，及时告知参保人办理结算。表2。