《表2 小肝细胞癌的命名和特征》

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《分化好的肝细胞癌及癌前病变的诊断及鉴别诊断——2019年第五版WHO消化系统肿瘤肝细胞癌的更新及进展》

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早期HCC与小p HCC的血管供应有所不同。早期HCC很少有汇管区，其中含门静脉，不成对动脉很少见；小pHCC沒有汇管区，有较多不成对动脉。高级别DN与早期HCC鉴別困难，尤其活检标本，表2的指标有助于确定诊断。结节中结节生长方式提示HCC。间质浸润是HCC的特征，且结节缺乏CK7CK19阳性胆管亦提示HCC。相比较而言有CK7CK19阳性胆管反应提示良性结节，活检标本很难确定及判断间质浸润。免疫组化套餐有助于鉴別诊断:HSP70、Gp C3、GS三者至少两个抗体阳性强烈提示HCC，有近100%的特异性和72%的敏感性。