《表3 上海市发热门诊与新加坡PHPC设置标准比较[9-11,24-25]》

《表3 上海市发热门诊与新加坡PHPC设置标准比较[9-11,24-25]》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《新冠肺炎疫情期间上海市发热门诊空间分布研究》


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注:上海市各区常住人口与面积数据截止到2017年底,各级医疗机构数据截止到2019年4月,发热门诊数据截止到2020年3月。资料来源:笔者自制。

相比之下,国内发热门诊的设置要求明显较高,从表3的对比中可以看出,上海市发热门诊的设置条件从运行常态、硬件设施、人员配置、分区流线等方面的要求均比新加坡PHPC计划更严格。首先,上海市发热门诊要求是一个常设机构,要能满足平时独立接诊的条件;而新加坡PHPC计划不要求医疗机构在平时独立接诊,可与普通门诊合并接诊。其次,在硬件设施上,上海市发热门诊最少需要设置两间诊室。根据《宁波市医疗机构发热门诊设置规范(试行)》的指标要求,发热门诊的建设面积不应小于250 m2[28]。而新加坡即使只有1间诊室的诊所,在满足相应条件后同样可以加入PHPC计划。在人员配置上,上海发热门诊要求配置高级别内科执业医师、注册护士和工勤人员,新加坡PHPC计划要求至少配置1名全科医生。在发热门诊的内部功能布局与流线设计上,上海市发热门诊要求严格区分“三区两通道”,功能分区要明确清洁区、半污染区、污染区,流线上区分医务人员通道和患者通道,在清洁区和半污染区之间设置医务人员2次更衣室。新加坡PHPC计划中的诊所要求在候诊区域上做临时分隔,没有上海如此严格的分区和流线要求。同时,上海市发热门诊的管理基本依附于所属医疗机构,受所在医疗机构上级的管理,没有像新加坡一样建立由政府专门机构组织管理的统一调度指挥机制。