《表2 危重型COVID‐19患者入ICU时实验室检查结果》

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《62例危重型新型冠状病毒肺炎并发急性肾损伤的临床特征》

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WBC:白细胞计数；Hb:血红蛋白；LYN:淋巴细胞计数；PLT：淋巴细胞计数；ALT：丙氨酸氨基转移酶；AST：天冬氨酸氨基转移酶；乳酸脱氢酶：LDH；C反应蛋白：CRP；白细胞介素6:IL6；PCT：降钙素原；与AKI患者比较，*P<0.05

全部62例患者平均年龄62.9岁，男性39例，占62.9%；患者的发病症状包括发热、干咳、气促、咳痰、肌痛、乏力、咽痛、头昏、恶心、腹泻等，较常见的症状中发热（77.4%）、干咳（22.6%）、气促（29%）、咳痰（29%）、乏力（24.2%）、肌痛（16.1%）。其中10例（16.1%）为院内感染，包含4例医务工作者、6例在院患者，52例（83.9%）为院外感染。38例（61.3%）危重型COVID?19患者合并至少一种基础疾病，其中，26例合并高血压（41.9%)，11例合并心血管疾病（17.7%)，9例合并糖尿病（14.5%)，5例合并慢性阻塞性肺疾病（8.1%)，5例合并脑血管疾病（8.1%)，2例合并慢性肾脏病（3.2%）。起病至呼吸困难和起病至入住ICU中位时间分别为7 d(4～14 d）和11 d(4～16 d）（见表1）。所有患者D?二聚体、乳酸脱氢酶、C反应蛋白、白细胞介素?6以及降钙素原的总体水平偏高（见表2）。所有患者均行胸部CT检查，多表现为双肺弥散磨玻璃影，少数患者于起病初期呈单肺外带磨玻璃影，部分患者病情进展出现多发磨玻璃斑片并肺实变。其中一位68岁男性患者入1月11日转入ICU时胸部CT提示左肺上叶背段出现多发外带磨玻璃影，于1月14日复查较前加重，胸部提示双肺弥漫片状样磨玻璃密度影，合并双肺实变（如图1）。