《表4 2013—2018年大气污染物对上海市某医院儿科呼吸系统疾病就诊人次数的多污染物模型分析》

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《上海市大气污染与某综合医院儿科呼吸系统疾病门诊人次的关系》

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[注（Note)]a:P<0.01。

由于大气污染物的健康影响可能为多种污染物的共同影响，依据共有滞后效应最大化原则及文献报道[10-11]，选择lag3为最佳滞后日，通过改变控制长期趋势的时间变量自由度（4～9年-1）来检验模型的稳定性。变更自由度后，模型剂量反应关系变化较小，提示模型拟合较好。选择Spearman相关系数小于0.7的污染物[12]，开展多污染物模型分析。模型1纳入污染物PM2.5、NO2、SO2、O3和CO，其中对门诊量影响最稳健的污染物为NO2和SO2(P<0.01）；模型2纳入污染物PM10、NO2、O3和CO，其中对门诊量影响最大的污染物为NO2(P<0.01）。所以在多污染物模型中，NO2和SO2的影响依然显著，但PM2.5、PM10、O3、CO污染物效应均被削弱。见表4。