《表4 红细胞参数对地中海贫血的筛查效能》

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《儿童地中海贫血红细胞相关参数特征及其筛查意义》

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单独MCV正确筛查地中海贫血患儿312例，其中α型地中海贫血208例，β型地中海贫血104例，漏检28例，MCV诊断地中海贫血的灵敏度为91.76%，特异度为92.00%，阳性预测值为95.12%，阴性预测值为86.79%，约登指数为0.83。单独MCH正确筛查地中海贫血患儿320例，其中α型地中海贫血224例，β型地中海贫血96例，漏检20例，MCH诊断地中海贫血的灵敏度为94.12%，特异度为96.00%，阳性预测值为97.56%，阴性预测值为90.57%，约登指数为0.90。单独RDW正确筛查地中海贫血患儿248例，其中α型地中海贫血164例，β型地中海贫血84例，漏检92例，RDW诊断地中海贫血的灵敏度为72.94%，特异度为72.00%，阳性预测值为81.58%，阴性预测值为61.02%，约登指数为0.45。单独HbA2正确筛查地中海贫血患儿264例，其中α型地中海贫血140例（66.04%），β型地中海贫血128例（96.88%），漏检76例，HbA2诊断地中海贫血的灵敏度为77.65%，特异度为84.00%，阳性预测值为89.19%，阴性预测值为68.85%，约登指数为0.62。联合MCV、MCH、RDW、HbA2诊断地中海贫血332例，漏诊8例，联合诊断地中海贫血的灵敏度为97.65%，特异度为98.00%，阳性预测值为98.81%，阴性预测值为96.08%，约登指数为0.96，见表4。