《表4 AECG联合CTA与CAG诊断结果比较(串联试验)(n)》

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《AECG和CT诊断冠心病的临床价值分析》


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由两名具备5年以上诊断经验的心脏内科医师以双盲法阅片,并取得一致意见,最终以CAG诊断结果为标准。各判定标准如下:(1)同步12导联AECG:以出现ST段压低、ST段抬高判定为心肌缺血[5];前者为相邻2个及以上导联ST段呈水平型或下斜型压低至少0.1mv(至少持续1min,两次发作间至少1min);后者为ST段抬高至少0.2mv(通常诊断为变异型心绞痛)[6]。(2)CTA:以血管直径为标准管腔直径判断冠脉狭窄程度[7],分为轻度狭窄(26%~50%)、中度狭窄(51%~75%)、重度狭窄(76%~99%)、闭塞(100%)4级。(3)CAG:左心室心肌按冠脉分支供血区分为左前降支(1ef t anterior descending artery,LAD)、左旋支(1eft circum flex artery,LCX)、右冠状动脉(right coronary artery,RCA),其中至少1支主要血管狭窄程度≥50%(单支血管病变)、或对应主要分支出现二支或二支以上狭窄程度≥50%(多支病变)判定为CAG阳性,反之为阴性。