《表2 绝经后无症状子宫内膜增厚人群内膜厚度与子宫内膜恶变风险[28]》

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《绝经后无症状子宫内膜增厚女性的临床评估》

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对绝经后无症状子宫内膜增厚女性进行临床干预的子宫内膜厚度阈值并不统一，现有研究报道的范围为4～15 mm。有研究报道绝经后无症状女性内膜厚度为15 mm时与有症状子宫内膜为4 mm的内膜恶变风险相当[24]。Franconeri等[25]的研究表明绝经后无症状女性进行计算机断层扫描时，子宫内膜厚度≥8 mm是子宫内膜癌的预测指标。Li等[26]的研究认为内膜厚度为12 mm时具有最佳的子宫内膜恶性病变预测能力。Hefler等[27]包含900例的前瞻性研究建议将内膜厚度阈值确定为10～12 mm，以区分“正常组织”和“病变组织”。Louie等[28]研究认为内膜厚度≥14 mm时子宫内膜不典型增生风险增加，≥15mm时子宫内膜癌风险增加。当低于此阈值时，子宫内膜恶变风险无统计学意义。尽管子宫内膜厚度<15 mm时子宫内膜恶变的总体风险较低，在11～15mm之间仍可观察到随厚度增加内膜恶变风险逐渐增加，见表2。