《表1 68例(85侧)骶骨骨折Denis分型》

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《髂骨内固定支架治疗骨盆后环损伤的疗效观察》


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选取2011年1月至2018年12月南充市中心医院采用髂骨内固定支架治疗的87例骨盆后环损伤患者为研究对象。纳入标准:>18岁;骨盆后环损伤行髂骨内固定支架治疗的患者。排除标准:1)开放骨折;2)合并脊髓损伤;3)既往有脑血管意外等疾病导致功能障碍者;4)局部合并皮肤潜行剥脱伤(Morel-Lavallée损伤)者。研究对象男51例,女36例,年龄18~72岁,平均48.8岁。按Tile分型:B型12例,C1 38例,C2 29例,C3 8例;致伤原因:高坠伤25例,交通伤56例,压砸伤6例。所有患者均合并前环损伤或髋臼骨折:耻骨支骨折63例,耻骨联合分离14例,耻骨支骨折合并耻骨联合分离5例,髋臼骨折5例;合并肢体其他骨折32例,合并胸腔损伤10例,合并腹腔脏器损伤12例,合并颅脑损伤8例,合并泌尿系损伤7例;合并高血压病6例,糖尿病3例;肺癌术后1例。骨盆后环损伤按Tile分型:B型12例,C1 35例,C2 29例,C3 11例。骶髂关节分离19例(单侧14例,双侧5例),骶骨骨折68例(单侧51例,双侧17例),骶骨骨折按Denis分类结果如下表(表1)。合并骶丛及马尾神经损伤17例,按Gibbons骶神经损伤分级评定:Ⅰ级0例,Ⅱ级8例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例。