《表1 新生儿休克患儿一般临床资料比较》

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《动脉血乳酸对于新生儿休克严重程度和预后判断的价值》

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以2009年2月至2016年2月武汉市两家三甲医院诊治的326例新生儿休克患儿为研究对象，女143例、男183例，出生胎龄35±2周（足月儿108例、早产儿218例），体重2?643±626?g。新生儿休克的诊断及严重程度分层参考《实用新生儿》[8]，其中低血容量性休克73例、感染性休克80例、心源性休克91例、窒息性休克82例；轻度休克（≤5分）147例、中度（6~8分）105例、重度（9~10分）74例。各组均按照诊疗常规进行对症处理及原发病治疗。排除标准:（1）严重肝肾功能不全；（2）怀疑先天性高乳酸血症。血压测定取2次右上肢血压的平均值。轻、中、重度休克患儿的性别、胎龄、体重和休克类型所占比例的差异均无统计学意义（P>0.05），见表1。并参照文献[9，10-11]，根据动脉血乳酸水平分为≤4?mmol/L组（150例）和>4?mmol/L组（176例）；根据乳酸清除率分为乳酸清除率>10%组（51例）和≤10%组（274例）。乳酸清除率=（初始乳酸-复苏6?h后乳酸）/初始乳酸×100%。