《表1 TEVAR术前术后15例肠系膜上动脉水平主动脉真腔/假腔面积测量值》

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《B型主动脉夹层累及肠系膜上动脉缺血侧支循环通路开放的初步研究》

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所有患者均顺利完成主动脉夹层腔内修复术（thoracic endovascular aortic repair，TE-VAR），手术成功率100%，同期肠系膜上动脉未处理。PACS后处理软件测量术前术后肠系膜上动脉水平主动脉真腔和假腔面积（表1），术后主动脉真腔面积平均占比（52.5%）较术前主动脉真腔面积平均占比（33.4%）明显增加（P=0.0014）。术后15例患者，7例动力型缺血的肠系膜上动脉灌注均改善（灌注受损型归转为灌注未损型）（图2 A），其中术前3例主动脉CTA显示侧支循环通路开放患者术后复查主动脉CTA未再见侧支循环通路开放；8例静力型缺血的肠系膜上动脉，6例灌注改善（灌注类型由受损型归转为未受损型）（图2B），且5例术前主动脉CTA显示侧支循环通路开放患者术后复查主动脉CTA未再见侧支循环通路开放（图3），另2例属静力型缺血的肠系膜上动脉术后复查主动脉CTA缺血类型不变，且侧支循环通路仍开放（图4）。此2例患者术后随诊复查主诉饱腹后间断腹胀，肠系膜上动脉未做进一步处理，予以密切随诊观察。