《表3 时间驱动作业成本法下呼吸衰竭患者成本测算》

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《应用时间驱动作业成本法优化急诊医疗服务流程》

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注：总成本=∑（每人员产能成本率×时间消耗）+∑（每设备产能成本率×时间消耗）+（每房屋建筑物产能成本率×时间消耗）=287.60元。其中，人力资源成本229.90元，设备成本61.68元，房屋建筑物1.10元。

采用TDABC法的成本核算数据结果支持这一观点。从表1、表2和表3测算结果来看，意识障碍患者成本（436.27元）要远远高于呼吸衰竭（287.60元）和胸痛患者（253.16元）。一方面是由于意识障碍患者需要行CT检查，而64排螺旋CT的产能成本率要远大于其他设备，意识障碍患者所占用的设备成本（157.15元）要远高于呼吸衰竭患者（61.68元）和胸痛患者（59.67元）；另一方面是由于意识障碍患者所占用的人力资源成本（277.90元）要高于呼吸衰竭患者（229.90元）和胸痛患者（192.49元）。而传统成本核算方法基于物价标准来测算医疗服务成本，并未考虑急诊医务人员的人力资源成本及时间成本，所测算出来的结果与实际情况存在较大误差。此外，不合理的医疗收费定价方法会严重影响其成本分摊结果的可靠性。