《表1 N导联接上肢时心电图导联连接方式》

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《肢体导联错接致复杂心电图1例》

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*:左右互换无影响

常见的心电图肢体导联夹共4个:黄色（L）接左上肢，红色（R）接右上肢，绿色（F）接左下肢，黑色（N）接右下肢。N导联相当于接地线，电势为0，所以现在一般将N导联与F导联合并为一个导联，常规接左下肢。根据本例发现病区床旁心电采集护士因患者右上肢无处放置导联夹而选择左上肢及双下肢作为常规的3个肢体导联连接，相当于N导联接到了右上肢。N导联接到上肢可能性有C21×C31×C21=12种。然而因为连接左右下肢的2个导联之间无电位差，所以调换2个导联夹并不改变心电图波形，遂出现以下6种连接方式（表1）。