《表5 RSA组与对照组以TUNEL法测定精子DNA碎片指数结论比较》

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《精子DNA碎片与复发性流产相关性的系统评价》

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8篇研究通过定性分析，其中6篇研究表明，RSA组患者DFI高于对照组。另外两篇研究（Coughlan C2015）和（CamilleEsquerré-Lamare2018）表明两组之间没有显着差异。研究（Coughlan C2015）有一些局限性，最值得注意的是，对于精子DNA碎片检查的精子不是来自导致受孕的精液，而是来自以后为研究目的而产生的标本。因此，精子DNA碎片指数可能会随着时间的推移而发生变化。此外，它进行了两次精子DNA碎片检测，且研究中的各组基线特征存在异质性，从而影响结果的可信度。研究（CamilleEsquerré-Lamare2018）进行了一项多中心前瞻性病例对照研究，样本量较小，纳入标准较宽，这可能会导致患者偏倚，且测量方法为多个，在选材及制作样本的过程可能还存在选择偏倚。因此，两篇研究的结果均有待进一步验证。总之，目前通过TUNEL方法测定的研究表明，与对照组相比，RSA患者的DFI高。详细信息见表5。