《表1 挛缩膀胱扩大术术前、术后患者肾盂分离程度、肾功能、残余尿及SF-36评分比较》

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《回肠膀胱扩大术治疗结核性挛缩膀胱的效果观察》

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与术前比较，*P<0.05；与术后3个月比较，#P<0.05；Cr血肌酐（creatinine)；SF-36：健康调查简表。

所有患者均成功施行保留原膀胱的回肠膀胱扩大术，术后平均住院13.3d，所有患者均无尿瘘、腹腔内和肠道并发症发生，术后复查血清电解质正常，所有患者术后均能自行排尿，术后2周最大膀胱容量扩大至120～209mL，平均180mL，个别患者有轻微尿痛感。术后1个月最大膀胱容量扩大至310～375mL，平均354mL，尿痛感消失，左肾积水明显减轻（图3）。每天排尿7～14次，夜尿1～5次，膀胱容量160～420mL，平均283mL，无急迫性尿失禁。健侧肾积水、肾功能以及膀胱残余尿情况在术后有加重趋势，尤其在术后3个月最严重，但术后6个月上述情况均较术后3个月时明显好转（P<0.05），而与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后1个月生活质量评分（SF-36）与术前比较差异无统计学意义（P>0.05），而术后3个月及术后6个月生活质量较术前改善，差异具有统计学意义（P<0.05，表1），生活质量明显提高。所有患者尿频、尿急、尿失禁症状均有明显改善，其中2例患者术后复查肾积水消失，肾功能未出现进一步恶化，术后1例患者远期随访间有少量肉眼血尿，复查尿未找到抗酸杆菌，排除结核复发后予以抗感染治疗后明显好转。