《表1 代表性流感病毒的流行病学特征、感染后引起的症状及治疗策略》

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《H7N9禽流感病毒跨种间传播及其感染人气道黏膜的分子机制研究进展》

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HPAI.高致病性禽流感；ARDS.呼吸窘迫综合征；MODS.多器官衰竭

H 3 N 2是人季节性流感病毒的典型代表，而H5N1和H7N9均是HPAI，三者均对人类健康存在重大威胁，其流行病学特征及临床表现具有一定的相似性。在季节性流感流行期间，老年人（>65岁）的住院率较高[11]，H5N1感染不受年龄阶段限制，各年龄段均有发生，包括儿童和年轻人[12]，而H7N9感染者主要是有接触活禽经历的、>59岁的男性[4，13]。这可能与该年龄段人群的先天免疫和适应性免疫系统功能减弱有关[14-15]。H7N9感染导致的MODS，白细胞、淋巴细胞减少[16]，以及病毒在肺外扩散[17]等临床表象与病理特征均证实了上述观点。临床导致H7N9禽流感患者死亡的原因通常与急性肺损伤导致的ARDS有关[16]，且H7N9病毒载量和病情恢复与患者预后密切相关[18]。对比三类流感病毒的流行病学特征、临床特征及治疗方案，有助于防范以后可能出现的疫情（表1）。