《表1 调价前后一年医疗收入结构指标差异性比较结果》

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《医疗服务价格调整对医院收入结构的影响分析》

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注:*指标数据不服从正态分布，数据描述用中位数，采用非参数方法进行检验，统计量为Z值。

实行零差价后，公立医院的药品和耗材不再是医院的利润点，医院收入补偿结构发生了显著变化，医疗服务收入成为医院补偿的主要渠道[2]，若未补偿到位，就会影响医院的经济效益和可持续发展能力。此次调价是该市继2015年12月全面取消药品加成后的第二次医疗服务价格调整，目的在于更好地体现医务人员的技术劳务价值，进一步优化医疗收入结构。从表1调价效果看，诊查费的调高，使诊查收入占医疗收入的比例提高了1.75个百分点，通过测算，调价后一年增长了1.60亿多元的诊查收入，同比增幅80.38%，远高于16.47%的医疗收入增幅。代表医院“黄金收入”的医疗服务收入的比例提升2.09个百分点，医疗收支结余增加了2.69亿元，其中大部分归功于诊查收入的增加。这无疑能够更加反映医务人员劳务价值，提高医务人员积极性，促进医院提高医疗质量和服务水平，合理控制医疗费用增长，推动深化城市公立医院综合改革取得实效[3]。