《表2 MRI显示内口、瘘管与手术对比》

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《MRI在肛瘘的诊断及应用价值》


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肛瘘检查主要有X线瘘管造影、超声、CT及MRI检查。对瘘管通畅的肛瘘,X线瘘管造影有较高的诊断价值,但对于管道多发狭窄,有纤维组织及肉芽组织充填的瘘管则显示不理想,故许多学者认为其对肛瘘诊断意义不大。超声对瘘管与括约肌的关系可较清晰显示,但对炎性病变及纤维组织难以区分,对一些瘘管的小分支的走行无法明确,且无法提供三维立体图像,故无法满足临床的需要。CT有电离辐射,且需要注射造影剂,但对瘘管,括约肌、纤维化及瘢痕组织分辨率较差,无法明确显示。MRI软组织分辨率高且无辐射,能较清晰地显示瘘道,并发症,并能对肛瘘正确分型。MRI通过多序列、多方位成像,能清晰显示肛管周围肌肉组织,瘘管与肌肉组织的关系,同时对瘘管、瘢痕组织及炎性组织具有较强的分辨率。MRI已成为肛瘘影像诊断的金标准[7]。通过表2、3、4的结果可认为MRI诊断与手术检测结果基本一致。