《表1 针对不同NEWS评分的早期预警方案》

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《英国国家早期预警评分在上尿路结石腔内碎石术后患者中的应用》

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对照组患者术后接受常规护理，包括遵医嘱予一级护理，心电监护，每小时巡视患者1次，当患者病情发生变化时，护士根据个人经验决定是否向医生汇报，采取进一步医疗护理措施。试验组在常规护理的基础上，责任护士对患者采用NEWS进行早期评分，术后24h内每小时评估1次，后根据病情每班评估1次。当患者的NEWS评分达到或超过最佳截断点时立即提高护理级别，启动临床应答程序。早期预警干预方案参考2012年NEWS使用指南、英国Queens医院所使用的“呼叫标准”[15]、结合2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南设计而成，主要包括监测呼吸频率、意识水平、呼叫医生时间、护士资质、复苏、支持治疗等。该方案邀请本院泌尿外科主任医师、副主任护师等专家进行修订，并对科室全体医护人员进行统一培训，并进行临床实际案例考核，具体内容见表1。