《表1 抗菌药物使用强度》

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《某院心血管内科住院患者2019年1月抗菌药物使用强度合理性分析》


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从2011年开始为了考核医疗机构医疗质量以及规范抗菌药物的临床应用,国家卫健委设定了一系列指标,对抗菌药物使用强度指标做出明确规定,抗菌药物使用强度力争控制在每百人/天40 DDDs以下。从表1心血管内科住院患者抗菌药物使用强度表可以看出,某院抗菌药物心血管内科住院患者抗菌药物使用强度(每百人/天53.09 DDDs)超标较为严重,超出规定值(每百人/天20 DDDs)的规定;针对用药分析结果,某院心血管内科头孢噻肟舒巴坦注射液和头孢呋辛注射液存在的问题,分别提出以下两点建议:(1)头孢呋辛为时间依赖性药物,增加给药剂量不但不能提高抗菌活性,还会导致该药超过限定日剂量(3 g/d)3 g,建议根据头孢呋辛药品说明书规定成人常用量为0.75~1.5 g,q8 h(2.25~4.5 g/d);适量减少单次给药剂量,适当增加用药次数。(2)该科在选择头孢噻肟舒巴坦注射液时应该依据实际感染轻重程度,调整给药剂量,减少该药的单次给药剂量或者根据可能感染部位、病原菌种类选择合适的抗菌药物替代。